[Virological surveillance of acute flaccid paralysis in Democratic Republic of Congo from 1997-2001]. / Surveillance virologique des paralysies flasques aiguës en République démocratique du Congo (RDC) 1997-2001.

The purpose of this report is to describe the results of virological surveillance of acute flaccid paralysis (AFP) in Democratic Republic of Congo (DRC), a war-torn country. A total of 3658 stool samples were collected from patients with AFP in provinces under government control and processed as recommended by WHO. The number of specimens tested increased from 32 in 1997 to 2471 in 2001 as the national epidemiologic surveillance program for AFP improved. The national reference laboratory accredited in 1999 was appraised on the basis of the annual rate of non-polio enterovirus isolation which rose from 10% in 1999 to 20% in 2001 and by the percentage of lab results reported within 28 days which rose from 50% in 1999 to over the 80% threshold required by WHO in 2001. From 1997 to 2001, 68 strains of wild poliovirus were isolated including 52 type 1 strains, one type 2 strain and 15 type 3 strains. Most cases of poliomyelitis (81%) reported between 1997 and 2001 involved children aged 0 to 5 years. Only 12% of cases involved children aged 6 to 14 years and 3% involved young adults. Sixty-seven percent of the 45 poliomyelitis patients with documented vaccine status had received 0 to 3 doses of oral poliovirus vaccine (OPV). Fifteen children (33%) developed the disease despite having received more than 4 required doses of OPV. Since 1997 three provinces of DRC, ie., Bas-Congo, Kinshasa city and Nord-Kivu, have been free of wild poliovirus. In 2001 wild poliovirus circulation had been stopped throughout the country thanks to implementation of routine immunization and especially of the national immunization days (NIDs) program.

Surveillance virologique des paralysies flasques aiguës en Republique Démocratique du Congo (RDC) 1997-2001

Lesauteursrap p o rtent les résultatsde l'analyse de la surveillance viro l ogiquedespara lysies flasques aiguës (PFA )en République Démocratique du Congo (RDC),pays longtemps ravagé par des conflits armés. Au total,3658 échantillons deselles de cas de PFA en provenance des provinces sous contrôle gouvernemental,ont été analysés selon les méthodes recom-mandées par l'OMS. L' a m é l i o ration de la surveillance épidémiologique des PFA s'est traduite par l'accroissement sensible dunombre d'échantillons traités qui est passé de 32 en 1997 à 2471 en 2001. Les performances du laboratoire national de réfé-rence accrédité en 1999,ontétéappréciées par le taux annuel d'isolement desentérov i rusnon poliov i rus qui estpassé de10%en 1999 à 20% en 2001,et par le rendu des résultats qui est passé de 50% en 1999 pour dépasser en 2001 le seuil de 80% exigépar l'OMS. De 1997 à 2001,68 souches de poliovirus sauvages ont été isolées dont 52 souches de type 1,une souche de type 2et 15de type 3. Quat re-vingt un pour cent des casdepoliomyélitesurve nus entre 1997 et 2001ontétéobservés chezdes enfa n t sâgés de 0 à 5 ans. Seulement 12% ont été détectés chez des enfants âgés de 6 à 14 ans contre 3% chez de jeunes adolescents.Soixante-sept pour cent des 45 sujets atteints de poliomyélite et dont l'état vaccinal était connu,avaient reçu 0 à 3 doses devaccinanti-poliomyélitiqueoral. Parcontre15sujets(33%) bien qu'ayant reçuplusde4 dosesrequises deva c c i n ,avaient quandmême développélamaladie. Depuis1997,t roisprovinces dela RDC sontexemptesde poliov i russauvage :la ville deKinshasa,leBas-Congoet leNord - K ivu. En 2001,lacirc u l ation depoliov i russauvage aétéinterrompuesurtoutel'étenduedupaysgr â c eaux activités de vaccination de routine et surtout à l'organisation des journées nationales de vaccination